Что такое тризм

Тризм — это патологическое состояние, характеризующееся ограничением или невозможностью открывания рта вследствие спазма жевательных мышц. Тризм не является самостоятельным заболеванием и чаще выступает симптомом других стоматологических, неврологических или инфекционных процессов.

Лечением тризма занимается:
стоматолог-хирург, стоматолог-терапевт, при необходимости — невролог

Общая характеристика состояния

Жевательные мышцы обеспечивают движение нижней челюсти и участие в жевании и речи. При их спазме происходит резкое ограничение подвижности челюсти, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением функций полости рта.

Тризм может развиваться остро или постепенно, быть односторонним или двусторонним. Выраженность симптомов зависит от причины и степени вовлечения мышц.

Классификация тризма

Симптомы тризма

Основные клинические проявления включают:

• ограничение открывания рта;
• боль в области жевательных мышц;
• затруднение приёма пищи и речи;
• напряжение мышц лица;
• асимметрию лица при выраженном спазме;
• усиление боли при попытке открыть рот.

В тяжёлых случаях пациент не может открыть рот даже на несколько миллиметров.

Причины развития тризма

Наиболее частые причины:

• воспалительные процессы (периодонтит, абсцесс, флегмона);
• осложнения после стоматологических вмешательств;
• травмы челюстно-лицевой области;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• неврологические расстройства;
• инфекции полости рта;
• опухолевые процессы.

Диагностика

Диагностика тризма включает:

• клинический осмотр;
• оценку объёма открывания рта;
• пальпацию жевательных мышц;
• рентгенологические исследования;
• при необходимости — консультации смежных специалистов.

Лечение тризма

Лечение направлено на устранение основной причины мышечного спазма.

Основные методы лечения:

• медикаментозная терапия;
• противовоспалительное лечение;
• физиотерапия;
• устранение очага инфекции;
• хирургическое вмешательство при гнойных процессах;
• восстановительные упражнения после купирования боли.

Тактика лечения определяется индивидуально.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения тризм может приводить к:

• стойкому ограничению подвижности челюсти;
• нарушению питания;
• ухудшению качества жизни;
• хронизации болевого синдрома.

Профилактика

Профилактика включает своевременное лечение стоматологических заболеваний, контроль после хирургических вмешательств и обращение к врачу при появлении первых симптомов.