Успех имплантации зависит от состояния костной ткани. Её дефицит и недостаточная плотность приводят к нестабильности конструкции. Чтобы обеспечить импланту опору, используется синус-лифтинг в стоматологии — наращивание кости (альвеолярного отростка) специальными материалами

Название манипуляции связано с латинским названием гайморовой пазухи — синусом. Она расположена в верхней челюсти в области между четвёртым и седьмым зубами. Кость здесь тоньше, чем в других местах, и установка штифта сопряжена с риском. В ходе предварительного обследования врач оценивает толщину кости и озвучивает необходимость проведения процедуры и возможность восстановления. Заявленная на синус-лифтинг цена зависит от степени сложности процедуры.

На это в первую очередь влияет дефицит костной ткани, который может быть связан с атрофией из-за длительного отсутствия зуба в этом месте, травмой (трещиной, переломом), заболеванием костной ткани (остеопороз, туберкулёз) или врождённой особенностью. Процедура синус-лифтинга в стоматологии отличается от пластики на других костях и связана с проникновением в пазуху.

Синус-лифтинг. Что это и как проводится

Суть манипуляции отражена в названии: sinus — пазуха и lifting — подъём. При наращивании дно пазухи поднимается, обеспечивая достаточную толщину для вживления импланта. Процедура может проводиться открытым и закрытым способом.

Открытый синус-лифтинг в стоматологии (метод «бокового окна») — достаточно масштабное вмешательство. Врач рассекает десну, поднимает дно пазухи специальным инструментом и вводит костно-замещающие материалы. Можно нарастить сразу 4–5 мм, но предстоит долгое восстановление. Имплант ставят только через 3–4 месяца.

Закрытый способ (остеотомия) подразумевает введение материала через отверстие для импланта. Особенно эффективен закрытый синус-лифтинг при имплантации, которая закончилась отторжением штифта. Врач аккуратно удаляет штифт (если нужно) и сразу наращивает объём кости до нужного. Пациент быстрее восстанавливается, но нарастить можно не больше 3 мм

Открытый синус-лифтинг применяют при толщине собственной кости от 4 мм, закрытый — от 7 мм. Если толщина собственной кости не меньше 4 мм и она достаточно плотная, имплант можно ставить одномоментно с наращиванием. От способа наращивания это не зависит.

Показания и противопоказания

Главное показание к синус-лифтингу — недостаточная толщина альвеолярного отростка. Её определяют в ходе КТ. Компьютерная томография даёт полную информацию о строении челюсти, состоянии твёрдых и мягких тканей, расположении корней соседних зубов и других особенностях, влияющих на ход имплантации.

Какие-то отдельные противопоказания на синус-лифтинг не существуют. С особой осторожностью его проводят, если у пациента:

• низкая свертываемость крови;
• серьёзные нарушения иммунитета;
• диабет и другие нарушения обмена веществ;
• патологии костной ткани: остеопороз, туберкулёз, ревматизм;
• гипертония, сердечная недостаточность (с осторожностью).
• В число противопоказаний к синус-лифтингу входит беременность и кормление грудью. Это связано с применением сильной анестезии и антибиотиков.

Любое хирургическое вмешательство — стресс для организма. Чтобы не вызвать осложнений, рекомендуется выполнять их вне обострений хронических и сезонных заболеваний, вплоть до простуды. Это особенно актуально при одновременной имплантации: ослабленный иммунитет может отторгнуть имплант и процедуру придётся повторять.

Перед синус-лифтингом, как и имплантацией в целом, проводят санацию полости рта и профессиональную чистку. Очаги инфекции затягивают восстановление и могут стать причиной отторжения импланта, поэтому все заболевания зубов и дёсен нужно предварительно вылечить. Для профилактики осложнений врач может назначить антибиотики за день до операции и полоскание антисептиками за два-три дня.

Этапы и восстановление

Проведение синус-лифтинга в стоматологии включает в себя несколько этапов:

1. Предварительные обследования и разработка плана лечения.
2. Анестезия. Чаще применяется местная анестезия. По показаниям возможно лечение под общим наркозом.
3. Доступ к пазухе открытым или закрытым способом.
4. Введение костно-замещающего материала.
5. Имплантация (если возможно).
6. Ушивание десны. Врач обрабатывает операционное поле антисептиком и накладывает швы.
7. Рекомендации по восстановлению.

Поскольку операция связана с вторжением в пазуху, реабилитация отличается от той, что назначается после обычной костной пластики. В первые три-четыре дня нельзя заниматься спортом, есть жёсткую и твёрдую пищу, сморкаться и чихать (только с открытым ртом). Это важно, чтобы не повышать давление в пазухе, которое может вытеснить материал. В течение месяца нужно с осторожностью плавать и нырять, играть на духовых музыкальных инструментах, летать на самолётах.

Цены и альтернативы

Как правило, стоимость синус-лифтинга зависит от способа выполнения (открытый сложнее и дороже), вида и объёма костного материала. Как в других областях стоматологии, здесь есть премиальные решения и более экономичные варианты. В клиниках «Семейной стоматологии» используют доступные материалы от надёжных производителей. Мы тщательно изучаем рынок, чтобы предлагать лучшие цены на синус-лифтинг и имплантацию.

У операции есть альтернатива — базальная пластика, подразумевающая вживление имплантов в глубокие слои кости. Но это новая технология, её преимущества и недостатки ещё не прошли проверку опытом. Кроме того, она разработана для восстановлении зубного ряда целиком, и в этом случае проще вообще обойти область пазух, применяя методику «всё на 4» (all-on-4).

Чтобы узнать, есть ли у вас показания к синус-лифтингу, приходите к нам на консультацию. Мы направим на все нужные обследования, поставим точный диагноз и проведём операцию с одновременной имплантацией или без неё. Работаем со случаями любой сложности и пациентами любого возраста. Лучшее доказательство нашей экспертности — отзывы. Ознакомьтесь с ними и запишитесь на консультацию по телефону или через сайт.