Когда нужно установить имплант, врач оценивает толщину и плотность кости. Если её недостаточно, штифт не будет держаться, и имплант не приживётся. Чтобы этого не случилось, проводится костная пластика. В стоматологии так называют наращивание кости искусственными материалами.

Показание — дефицит костной ткани. Его выявляют в процессе компьютерной томографии, которая даёт исчерпывающую информацию о строении челюсти. Если толщина собственной кости недостаточна, врач оценивает, в каком объёме нужна процедура. Заявленная для операции «костная пластика» цена зависит от расхода материалов.

С чем может быть связан дефицит:

• из-за долгого отсутствия зуба и жевательной нагрузки ткань атрофировалась;
• пациент перенёс травму, оставившую трещину, перелом, вмятину;
• заболевания, снижающие плотность и объём костной ткани (остеопороз, туберкулёз);
• индивидуальные особенности строения.

Если толщина кости достаточна, это значит, что можно сразу приступать к имплантации. Без показаний костная пластика в стоматологии не проводится. Это оперативное вмешательство, которое выполняется с определённой целью — обеспечить импланту прочное, стабильное основание.

Показания и противопоказания

Костная пластика выполняется при имплантации зубов, также применяется в пластической и челюстно-лицевой хирургии. Главное показание — недостаток или дефекты собственной кости. В стоматологии дефицит костной ткани чаще всего связан с тем, что между удалением и протезированием прошло слишком много времени. Без жевательной нагрузки кость постепенно истончается, и если затянуть с имплантацией зуба, костная пластика неизбежно понадобится.

Чаще операция требуется на верхней челюсти, так как кость здесь более пористая и в целом тоньше из-за близости пазух. У наращивания кости в области пазух есть отдельное название — синус-лифтинг. Это сложная операция, связанная с вторжением в пазуху. Но без неё не обойтись, если толщина кости меньше, чем длина штифта.

Противопоказания у костной пластики и имплантации зубов одинаковые: это патологии иммунитета и обмена веществ, системные заболевания, нервные и психические расстройства. Хирургические вмешательства проводятся с особой осторожностью (реже они противопоказаны совсем) при нарушении свёртываемости крови, диабете, гипертонии и сердечной недостаточности. Если у пациента есть такие заболевания, нужна консультация узкого специалисты. Как правило, вне обострений манипуляция выполняется успешно.

Технологии и материалы

Для выполнения костной пластики в стоматологии есть разные способы и материалы.

• Стимуляция роста собственной ткани с использованием коллагеновых мембран. Их присутствие вызывает синтез остеобластов — костных клеток. Применяются при небольшом дефиците или в сочетании с другими методами.
• Введение костно-замещающих материалов. Они бывают синтетические, донорские, животного происхождения. Синтетические — самые дешёвые, но имеют низкий процент приживаемости. Чаще применяют материалы, полученные из обработанных костей животных. В них есть специальные клетки, которые иммунитет опознаёт как родственные, и материал лучше приживается.
• Пересадка собственного костного блока пациента. Способ обеспечивает лучшую приживаемость, его редко применяют из-за сложности и травматичности, но в нашей клинике подобные сложные операции профессионально и с комфортом проводятся во сне.

Правильно выполненная костная пластика в стоматологии проходит успешно в 90% случаев. Успех складывается из качества материала, работы врача и соблюдения режима пациентом. Наращивание кости — серьёзная операция, требующая реабилитации. В первую неделю врач запретит нагружать прооперированную область любыми способами: жевать, чистить, полоскать. Также нельзя какое-то время употреблять твёрдую, горячую, холодную пищу и напитки. В целом стоит избегать повышения давления в ротовой полости, поэтому надо избегать пить через соломинку, играть на духовых инструментах, плавать и нырять.

В норме восстановление занимает два-три дня. За это время пропадают боль и сходит отёк, которые часто появляются после операции. Срок реабилитации зависит от объёмов вмешательства. Если вмешательство было минимальным, костная пластика и имплантация зубов могут быть проведены одновременно. В других случаях интеграция остеоматериала занимает 6–8 месяцев, в течение которых нужно проходить контрольные осмотры и отслеживать изменения костной ткани по компьютерной томографии.

Стоимость

Если с момента удаления зуба прошло больше полугода, стоит узнать, где делают костную пластику и во сколько она обойдётся. В клиниках «Семейной стоматологии» операцию проводят опытные челюстно-лицевые хирурги. Точную стоимость костной пластики врач озвучит, получив результаты КТ. На трёхмерных снимках хорошо видны объём и состояние кости.

В некоторых случаях операция вообще не потребуется — это зависит от исходных данных и количества удалённых зубов. Как правило, проблемы возникают в конце ряда, в то время как участки в зоне улыбки могут получать достаточно нагрузки и сохранять достаточный объём.

Чтобы узнать, нужна ли вам костная пластика, стоимость и предполагаемый объём работ, приходите на консультацию в «Семейную стоматологию». Запишитесь на сайте или по телефону. Врач выполнит необходимые обследования, составит план лечения и ответит на вопросы, если они у вас останутся.